Identificação do Interessado

Nome: CPF: Endereço: Apto.:

Bairro:

CEP:

Cidade:

Estado: Selecione o Estado Acre Alagoas Amapá Amazonas Bahia Ceará Distrito Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul Rondônia Roraima Santa Catarina São Paulo Sergipe Tocantins

DDD/Fone:

DDD/FAX:

DDD/Celular:

E-Mail: Data Nascimento: Estado Civil: Solteiro     Casado     Viúvo     Divorciado     Situação Atual: Do lar     Empregado     Desempregado     Executivo     Empresário     Grau de Instrução: Primário     Ginásio     Colegial     Técnico     Superior    

Dados do Cônjuge

Nome: CPF: E-Mail: Data Nascimento: Situação Atual: Do lar     Empregado     Desempregado     Executivo     Empresário     Grau de Instrução: Primário     Ginásio     Colegial     Técnico     Superior    

Informações Complementares

Cidade de interesse para abrir a loja: Como tomou conhecimento da loja One Store? Jornal     Revista     Amigo     Site     Outros     Já foi lojista? Sim     Não     Tempo disponível para se dedicar a loja diariamente: 4h     5h a 10h     12h     Quanto tempo reside na cidade? Menos de 1 ano     1 a 5 anos     5 a 10 anos     Mais de 10 anos     Já conhece alguma loja One Store? Sim     Não     Quem irá operar a loja? Eu mesmo     Cônjuge     Casal     Filhos     Sócios     Montante Disponível para o investimento: Selecione R$ 10.000,00 R$ 25.000,00 R$ 50.000,00 R$ 100.000,00 R$ 150.000,00 R$ 200.000,00 R$ 250.000,00 R$ 300.000,00 R$ 400.000,00 R$ 500.000,00 R$ 1.000.000,00

Indentificação Logista/Cliente

Lojista Multimarcas:

Cliente Marisol:

Razão Social: Nome Fantasia: CNPJ: Inscrição Estadual: Endereço: Complemento:

Bairro:

CEP:

Cidade:

Estado: Selecione o Estado Acre Alagoas Amapá Amazonas Bahia Ceará Distrito Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul Rondônia Roraima Santa Catarina São Paulo Sergipe Tocantins

DDD/Fone:

DDD/FAX:

DDD/Celular:

Se cliente Marisol favor considerar o menu ao lado: Lilica Ripilica     Tigor T. Tigre     Pakalolo     Sais     Marisol